Estrategias para evitar el JETLAG

Estrategias para evitar el Jetlag

Dormir bien antes de empezar su viaje. Evita las bebidas alcohólicas y la cafeína Beber mucho agua Intentar dormir durante el viaje Comer muchas veces y poca cantidad. Si puede llevar fruta y/o verduras frescas, tomar estos en vez de la comida que le sirvan en el avión Llevar ropa cómoda. Evita las prendas que aprietan demasiado Intentar pasear por el avión Usar gafas de sol, así engañaremos a nuestro reloj interno

Cómo dormir mejor durante el vuelo

Si va a viajar del este hacia el oeste, intenta madrugar lo máximo posible durante las dos noches antes de su salida. Esto facilitará su adaptación al horario de su lugar de destino Una vez en el avión, intentar dormir de acuerdo con el horario que le espera a su llegada Llevar tapones para los oídos así como un antifaz para los ojos (algunas compañías aéreas los facilitan) Utilizar una almohada para facilitar el descanso. En las farmacias se pueden comprar almohadas especiales que se adaptan al cuello durante los viajes y facilitan el descanso

Cómo adaptarse mejor a la nueva franja horaria

El reloj corporal de un viajero que sufre de jetlag necesita tiempo - desde unos días hasta unas semanas dependiendo de la persona - para adaptarse al nuevo entorno y el nuevo horario. Aquí hay algunas ideas para facilitar esta adaptación: Salir a la calle para que la luz del sol entre en su cuerpo y ayude a reprogramar su reloj corporal Cuánto antes se adapte al nuevo horario mejor. Toma algo de café o té durante el día para mantenerse y luego acostarse a una hora temprana según la hora de su destino En otras secciones hemos insistido sobre la importancia de seguir una rutina a la hora de acostarse. Procura mantener esta rutina durante su estancia Utilizar técnicas de relajación.

Alcohol y medicamentos

Algunos viajeros utilizan remedios como el alcohol o los medicamentos tipo somníferos. No recomendamos este tipo de remedio siempre y cuando no se le haya aconsejado su médico. Algunas personas creen que el alcohol ayuda a dormir y lo toman durante el vuelo. Esto es un error, ya que además de deshidratarse más todavía, el alcohol afecta de forma negativa los ciclos del sueño y a la larga puede prolongar las síntomas del jetlag.

El Jet lag, también conocido como descompensación horaria, disritmia circadiana o síndrome de los husos horarios

es un desequilibrio producido entre el reloj interno de una persona (que marca los períodos de sueño y vigilia) y el nuevo horario que se establece al viajar en avión largas distancias, a través de varias regiones horarias.

El reloj interno de la persona tiende a prevalecer, por lo que, al viajar al este, no tendrá sueño cuando haya llegado la noche y, en el caso de viajes al oeste, tendrá sueño en pleno día. Nuestro ritmo circadiano se confunde menos si se viaja hacia el oeste porque un viaje hacia el oeste prolonga la experiencia del reloj corporal y distorsiona menos el ciclo día-noche. Sin embargo, si viajamos hacia el este supone viajar en el sentido opuesto al reloj corporal.

Entre los posibles síntomas provocados por el jet lag se encuentran:

• Fatiga, cansancio general que es el más frecuente.
• Problemas digestivos - vómitos y diarreas
• Confusión en la toma de decisiones o al hablar
• Falta de memoria
• Irritabilidad
• Apatía

Quienes estén sometidos a tratamientos que requieran la administración de medicación según un horario, deben considerar la necesidad de modificarlos según prescripción facultativa para compensar la disritmia circadiana; así, puede ser necesario modificar la dosis y el momento de administración de insulina dependiendo del número de zonas horarias atravesadas, el tiempo de permanencia en cada destino, la alimentación y la actividad, por lo que se debe determinar el nivel de glicemia con frecuencia. Los regímenes pueden requerir modificación en función del tiempo ahorrado en lugar del tiempo local.

Hay estudios que sugieren que un ejercicio intenso por la mañana temprano el primer día tras un desfase horario puede acelerar la adaptación al nuevo horario mejor que tratamientos de luz o de melatonina.

Un estudio de 2007 con hámsters mostró que el sildenafil (también conocido como Viagra) ayudó en un 50% a acelerar la recuperación de cambios de adelanto en sus ciclos diarios. Este resultado se encontró sólo para cambios de adelanto (lo que serían viajes hacia el este experimentados por humanos) y fue efectivo comenzando en dosis bajas. Sin embargo, este uso no se ha probado en humanos y los fabricantes lo consideran un uso no medicado.

Ocupese de su salud

Health Resources
Symptom Navigator
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En Español
Medical Dictionary
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Patient Education
The Merck Manual—Home Edition
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Clinical Trials Information Harvard Health Reports-->
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La Administración catalana sanitaria aprueba el Plan de Innovación de la Atención Primaria y la Salud Comunitaria

El tiempo de espera para ser atendido con visita preferente (demanda de atención que requiere una respuesta diagnóstica o terapéutica en un plazo más breve que la habitual) por un servicio especializado básico, o para acceder a una prueba complementaria ........

En el ámbito de la accesibilidad el Plan generará nuevas dinámicas de funcionamiento de las agendas de los profesionales identificando las demandas programadas, posibilitando la incorporación de otras no previstas, eliminando las demandas de tipo burocrático y generando espacios específicos para la atención no presencial. También permitirá un mejor acceso por medio del teléfono y de Internet para consultar los profesionales del centro de salud y el resto de profesionales y servicios de la red sanitaria de uso público.

La implantación de la historia clínica compartida y de la receta electrónica, además de potenciar el uso de las nuevas tecnologías, permitirá solucionar muchos de los problemas generados actualmente por el exceso de carga burocrática en la actividad asistencial.
.....
El plan pretende potenciar el liderazgo y las competencias de la enfermería y amplía el perfil competencial del médico/ese de familia y las tareas de las auxiliares de enfermería. El papel del profesional de atención al ciudadano también se verá reforzado con procesos más estandarizados y con una atención más personalizada.

Los centros tendrán que diseñar estrategias y acciones que potencien el concepto de conciliación de la vida profesional y la vida familiar de sus trabajadores, y flexibilizar los regímenes de dedicación laboral en función de las necesidades y las disponibilidades de los equipos. Esta flexibilidad se tiene que traducir, según fuentes oficiales, en una diversificación de las jornadas contractuales y de los horarios que permita que los profesionales puedan trabajar por las mañanas y por las tardes a partir de diferentes fórmulas de distribución de la jornada laboral.

Google Flu

Google lanzó en 16 países, incluido España, una nueva herramienta, Google Flu, que ofrece un cálculo aproximado "casi en tiempo real" del número de casos de gripe que hay en las distintas partes del mundo y que alerta de forma anticipada de nuevos brotes.

¿Cómo funciona?

Hemos descubierto que ciertos términos de búsqueda sirven como buenos indicadores de la actividad de la gripe. Evolución de la gripe en Google utiliza los datos globales de las búsquedas en Google para realizar, casi en tiempo real, cálculos aproximados de la actividad actual de la gripe en todo el mundo.

Las 6 cosas más importantes que debes saber sobre la gripe A(H1N1)

• 1 Conoce sus síntomas.
  
• http://salud.practicopedia.com/cuales-son-los-sintomas-de-la-gripe-ah1n1....
• 
  
• 2 ¿Sabes cómo se trata?
  
• http://salud.practicopedia.com/como-tratar-la-gripe-ah1n1-2103
• 
  
• 3 Cómo se contagia.
• http://salud.practicopedia.com/como-se-contagia-el-virus-de-la-gripe-ah1...
• 4 La OMS ha elevado a 6 el nivel de alerta. Esto no significa que el virus de la gripe A(H1N1) sea más letal, sino más bien que el número de afectados es muy elevado.
• http://salud.practicopedia.com/como-enfrentarse-la-fase-6-de-la-gripe-h1...
• 
  
• 5 Cómo actuar para no caer enfermo. Hay una serie de sencillas pautas de comportamiento que puedes poner en práctica hoy mismo y que son muy útiles para evitar caer enfermo con el virus de la gripe A(H1N1).
  
• Descúbrelas en http://salud.practicopedia.com/consejos-para-no-caer-enfermo-con-la-grip...
• 
  
• 6 ¿Estás pensando en vacunarte?

  Si estás pensando en vacunarte o perteneces a algún grupo de riesgo, debes acudir a http://salud.practicopedia.com/como-funciona-la-vacuna-contra-la-gripe-a...



Vacunarse es la mejor protección para no contraer la gripe.

Vacúnese.

Practique buenos hábitos de higiene.

Si se le diagnostica gripe ...

• Los CDC recomiendan que permanezca en su casa durante al menos 24 horas hasta que la fiebre haya desaparecido (100°F o 37.8°C), excepto para buscar atención médica o para otras necesidades que nadie pueda hacer por usted. (La fiebre debe desaparecer sin haber utilizado medicamentos antifebriles, como Tylenol®). Debe permanecer en su casa y no asistir al trabajo, la escuela, viajar, ir de compras, a eventos sociales o a reuniones públicas.
• Evite el contacto directo con otras personas, especialmente con las personas que puedan contraer la gripe fácilmente, como personas de cualquier edad con enfermedades crónicas (como asma, diabetes, o problemas cardíacos), mujeres embarazadas, niños pequeños y bebés.
• Use una mascarilla si tienen y si la toleran, al compartir espacios comunes con otros integrantes del hogar para evitar contagiar el virus a otras personas. Esto es muy importante si los demás integrantes del hogar presentan un alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza.
• Decanse bien.
• Beba líquidos transparentes como agua, caldo, bebidas para deportistas, bebidas electrolíticas para bebés para prevenir la deshidratación.
• Cúbrase la boca al toser o estornudar.
• Lavarse las manos con agua y jabón, especialmente después de utilizar los tejidos y después de toser o estornudar en hands.If el jabón y el agua no están disponibles, utilice una base de alcohol desinfectante para las manos para limpiar sus manos (deben lavar las manos si están visiblemente sucias).
• Espere a que su médico valore la indicacion sobre los medicamentos antivirales a recetar, Oseltamivir (TAMIFLU®) y Zanamivir (RELENZA®) Conocer más sobre medicamentos y antivirales.

Stop Gripe A: Protéjase y proteja a los demás

ALTO A LA GRIPE

• 1. Cubrirse la boca y la nariz al estornudar o toser con pañuelos de papel y tirarlos a la basura.
• 2. Toser y estornudar sobre la manga, si no se tiene pañuelo de papel, para evitar que las manos se contaminen
  
• 3. Evite tocarse con las manos ojos, nariz y boca
• 4. Lavarse frecuentemente las manos con jabón (durante al menos 20 segundos),sobre todo después de toser o estornudar y antes de comer.
  
• 5. No compartir objetos personales: vasos, toallas, refrescos...
• 6. Ventilar bien las habitaciones
  
• 7. Limpiar con frecuencia objetos o zonas comunes de contacto (tiradores, llaves de luz, teléfono...) con los desinfectantes habituales,

¿Quiénes deben tener más cuidado?

Presentan una mayor probabilidad de sufrir complicaciones:

• 
  
  Enfermedades cardiovasculares crónicas (excepto hipertensión)
  
  
  
• 
  
  Enfermedades respiratorias crónicas (incluyendo displasia bronco-pulmonar, fibrosis quísitica y asma moderada-grave persistente)
  
  
  
• 
  
  Diabetes en tratamiento con fármacos
  
  
  
• 
  
  Insuficiencia renal moderada-grave
  
  
  
• 
  
  Enfermedades de la sangre como hemoglobinopatías o anemias si son moderadas o graves
  
  
  
• 
  
  Personas sin bazo
  
  
  
• 
  
  Enfermedades hepáticas crónicas avanzadas
  
  
  
• 
  
  Enfermedades neuromusculares graves
  
  
  
• 
  
  Inmunosupresión (incluida la del VIH-SIDA o las producidas por fármacos que tienen que tomar personas portadoras de trasplantes)
  
  
  
• 
  
  Obesidad mórbida (índice de masa corporal de 40 o más)
  
  
  
• 
  
  Los menores de 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico (aspirina)
  
  
  
• 
  
  Las embarazadas ya que durante el embarazo el sistema inmune está disminuido de manera natural, por eso hay más posibilidad de tener gripe y desarrollar complicaciones. En el caso de empezar con fiebre debe bajarla lo antes posible tomando paracetamol (que es un medicamento seguro en el embarazo) y contactar lo antes posible con los servicios sanitarios.
  
  
  

EPP ( equipo de protección personal )

ACTUALIZACIÓN DE DEFINICIÓN DE CASO SOSPECHOSO DE INFECCIÓN POR NUEVO VIRUS DE LA GRIPE A/H1N1

(Actualizado: 18/09/2009)

* Esta definición se actualizará en función de los cambios en la situación epidemiológica

Periodo de incubación: Se estima en un rango de 1 a 7 días

Cualquier persona que cumpla alguna de las siguientes condiciones:

• Fiebre >38ºC y, al menos, dos signos o síntomas de infección respiratoria aguda: Tos, rinorrea, dolor de garganta, dificultad respiratoria, cefalea, mialgia o malestar general. Pueden ir acompañados de diarrea y vómitos.
• Neumonía (infección respiratoria grave)
• Fallecimiento por una enfermedad respiratoria aguda de causa desconocida.
  

Gripe A: La OMS dijo que casi todo el hemisferio sur superó el pico

ago 29 (Reuters) "Durante la temporada de invierno en el hemisferio sur, varios países vieron una necesidad de cuidados intensivos, en momentos de gran carga sobre los servicios de salud", añadió la OMS.

"Las medidas de preparación necesitan anticipar este aumento en la demanda de unidades de cuidados intensivos, que podrían verse colapsadas por un incremento repentino en la cantidad de casos severos" de influenza H1N1, destacó la entidad.

La OMS también indicó que la nueva cepa pandémica ha alcanzado niveles epidémicos en Japón, lo que marca el inicio temprano de lo que sería una larga temporada de gripe en el hemisferio norte, mientras la situación empeora en las regiones tropicales.

"En el hemisferio sur, la mayoría de los países (representados por Chile, Argentina, Nueva Zelanda y Australia) parece haber superado su pico de actividad de influenza", expresó la OMS.

"Algunos otros (representados por Sudáfrica y Bolivia) continúan experimentando altos niveles de actividad de la gripe", añadió la agencia de Naciones Unidas.
.........
La OMS dijo que está aconsejando a los países del hemisferio norte a que se preparen para la expansión de una segunda ola de la pandemia.

Cada año, la gripe estacional infecta a entre el 5 y el 20 por ciento de una población determinada y causa entre 250.000 y 500.000 muertes a nivel global.

Dado que prácticamente nadie tiene inmunidad al nuevo virus H1N1, expertos creen que infectará a más personas de lo habitual, hasta un tercio o más de la población mundial.

Asimismo, a diferencia de la gripe estacional que ataca fundamentalmente a los ancianos, la cepa pandémica afecta desproporcionadamente a las personas más jóvenes, por lo que causaría más enfermedad severa y muertes entre los adultos jóvenes y los niños que la influenza estacional.

Las personas que corren más riesgo son las mujeres embarazadas, quienes padecen enfermedades crónicas como asma o diabetes y algunos estudios sugieren que también los obesos.

El pico de gripe A en el hemisferio sur es más leve de lo esperado

Reducir la presión arterial reduce la mortalidad y episodios cardiovasculares en pacientes de 80 años

El ensayo denominado Hypertension in the Very ElderlyTrial (HYVET), realizado con 3.845 pacientes y coordinado por científicos del Imperial College London, es el mayor ensayo clínico realizado que analiza los efectos de reducir la presión sanguínea solamente en las personas de 80 años en adelante. Unos pacientes recibieron un placebo y otros le diuretico de liberacion retard (SR) 1,5mg, añadiendo el inhibidor perindopril ACE en formato un comprimido de una sola toma diaria.

Los beneficios en el tratamiento incluyen una reducción de un 21% (p=0,02) en la tasa de mortalidad, una reducción de un 39% (p=0,05) en la tasa de mortalidad por ictus, una reducción de un 64% (p<0,001)>p<0,001) style="color: rgb(255, 0, 0); font-weight: bold;"> Los beneficios son evidentes en el primer año de seguimiento.

Nice 2009

NICE 2009 Innovation and value will focus on innovation and the value it can bring when it works for patients.

Cómo detener la propagación de gérmenes

Así de simple: Asegúrese siempre de

Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar

Toser o estornudar sobre un pañuelo de papel y luego tirarlo. Cubrirse con las manos al toser o estornudar si no tiene a mano un pañuelo de papel. Y lavarse las manos cada vez que tosa o estornude.

¿Cantar “Cumpleaños feliz” ayuda a mantener las manos limpias?

No exactamente. Pero recomendamos que al lavarse las manos, con jabón y agua tibia, lo haga durante 15 ó 20 segundos. ¡Eso es más o menos el mismo tiempo que se tarda en cantar “Cumpleaños feliz” dos veces!

Las toallitas húmedas para manos y el gel desinfectante basado en alcohol también dan buenos resultados.

Cuando no se disponga de agua y jabón, podrá usar toallitas húmedas o gel desinfectante para las manos basados en alcohol. Se pueden comprar en la mayoría de los supermercados y farmacias. Si usa gel, frótese las manos hasta que el gel se seque. El gel no necesita agua para que haga efecto; el alcohol que contiene elimina los gérmenes que haya en sus manos.*

Grup de Recerca en Infecció Greu

¿QUÉ ES LA DEFICIENCIA DE ALFA-1 ANTITRIPSINA?

Es un trastorno genético hereditario que puede ocasionar en la tercera y cuarta década de vida una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC o COPD, por sus siglas en inglés) como enfisema y bronquitis crónica. Con menos frecuencia se puede manifestar desde el nacimiento hasta cualquier momento en la vida como una enfermedad hepática crónica. El Alfa-1 se caracteriza por unos niveles en la sangre muy bajos o inexistentes de una proteína llamada AAT (alfa-1 antitripsina) que es producida por el hígado. La función principal de la AAT es proteger el tejido pulmonar de la inflamación ocasionada por las infecciones y los irritantes inhalados, como el humo de cigarrillo. Los bajos niveles de AAT en sangre ocurren porque el hígado no puede liberar la AAT defectuosa a la rapidez normal. En un por ciento pequeño de los afectados, la acumulación de la AAT ocasiona daño grave al hígado.

DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE EL MANEJO DE LA TUBERCULOSIS

Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas (SAEI). En nuestra web el profesional sanitario encontrará contenidos acerca de todos los aspectos sobre las enfermedades infecciosas e información sobre nuestra Sociedad.

ATS - FLU

Como perder peso y ganar salud

Conozca los beneficios para la salud que trae dejar de fumar durante 20 minutos a 10 años.

*A los 20 minutos:
Desde el último cigarrillo, se restablece la presión arterial, el pulso y la temperatura de manos y pies.

*A las 8 horas:
Se normalizan los niveles de monóxido de carbono y oxígeno en la sangre.

*A las 24 horas:
Diminuye la posibilidad de un ataque cardíaco.

*A las 48 horas:
Las terminales nerviosas se acostumbran a la ausencia de nicotina, además mejora el gusto y el olfato.

*A las 72 horas:
Los bronquios se relajan, se respira mejor, además mejora la capacidad pulmonar.

*Entre dos semanas y tres meses:
Mejora la circulación, la función pulmonar (en un 30%) y es más fácil caminar.

*Entre uno y nueve meses:
Disminuye la tos, la congestión nasal, la fatiga, la falta de aire y aumenta la energía en general. También se regeneran los cilios y disminuyen las infecciones.

*Al año:
Disminuye a la mitad el riesgo de morir por enfermedad cardiaca.

*A los cinco años:
El riesgo de morir por enfermedades cardíacas se iguala al de los no fumadores; en el caso de las patologías pulmonares esta posibilidad disminuye a la mitad.

*A los 10 años:
Se reemplazan las células cancerígenas, disminuye la incidencia de algunos cánceres y el riesgo de morir por uno de sus tipos es similar a los no fumadores.

Fuentes:

Cómo ayudar a dejar de fumar, Ministerio de Salud, Chile, 2005.



Ministerio de Salud de la Nación, República Argentina, 2005.

TARJETA de control radiológico infantil en Extremadura (CRIE)

TARJETA de control radiológico infantil en Extremadura (CRIE)

Si su médico solicita para su hijo una radiografía pida que rellene los datos en su tarjeta CRIE. Su intervención es fundamental para poder garantizar la protección radiológica y la salud de sus hijos.

Contra la Gripe, actúa

• Vacunación Gripe Estacional
  • Quién debe vacunarse
  • Por qué vacunarse y cuándo
  • ¿Cómo se administra la vacuna?
  • ¿Dónde Vacunarse?
• Vacunas para la gripe A

¿Cómo se administra la vacuna?

La vacuna se administra vía intramuscular profunda en deltoides en los adultos y niños mayores, y en los niños pequeños en la parte antero-lateral del muslo.

La pauta vacunal es:

• En niños entre 6 y 35 meses no vacunados previamente frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.25 ml con una separación de 4 semanas entre dosis.
• En niños entre 3 y 8 años no vacunados previamente frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.5 ml.
• En mayores de 8 años únicamente es necesaria 1 dosis de 0.5 ml.

(Todo niño entre 6 meses y 8 años que haya recibido una dosis de vacuna antigripal en los últimos 4 años sólo requerirá una dosis).

Sabias que

Sabías que un fumador pasivo es una persona que no fuma pero que está obligada a respirar un aire cargado de humo?
El tabaco afecta al fumador pasivo de varias formas:
- Las personas que conviven con un fumador tienen un 30% más de posibilidades de morir de cáncer.
- Los hijos de fumadores tienen más probabilidad de ser fumadores que los de no fumadores
- Los hijos de padres fumadores tienen mayor riesgo de padecer infecciones respiratorias y otitis que los hijos de padres que no fuman
- El humo del tabaco posee características químicas que irritan los ojos, la nariz y la garganta de los no fumadores.

¿Porque dejar de fumar?

No importa que edad tenga!

Dejar de fumar a cualquier edad trae beneficios para la salud...

Al dejar de fumar:
• disminuyen las posibilidades de tener un ataque cardíaco o un ataque cerebral.
• disminuyen las posibilidades de tener cáncer de pulmón, enfisema y otras enfermedades pulmonares(EPOC).
• disminuyen las gripes y los resfríos.
• va a poder subir escaleras y caminar sin cansarse.
• no va a tener mas esa tos productiva
• va a tener menos arrugas
• va a poder oler mejor, saborear más los alimentos..........
• ya no va a haber olor a cigarrillo en su ropa, su pelo, su aliento, su casa ni su auto.

El tabaco, arma de destrucción masiva.

Dejar de fumar es uno de los propósitos que casi todo fumador se ha planteado alguna vez.

• 5 Razones de peso para dejar de fumar:

1. Aumentarás en cantidad y calidad de vida. Vivirás más años y mejor.
2. Al dejar de fumar se reducirá la posibilidad de que sufra un ataque al corazón, una embolia o cáncer.
3. Si está embarazada, dejar de fumar aumentará la posibilidad de tener un bebé saludable.
4. Las personas que viven con usted, especialmente los niños, serán más saludables.
5. Tendrá dinero adicional para gastar en otras cosas y no en cigarrillos.

En general, la gripe se cura en casa cuidándose adecuadamente y no es necesario identificar el tipo de gripe, ni está indicado tomar antivirales

Qué hacer en caso de enfermedad

• Autoevaluación de síntomas
• Recomendaciones para cuidarse la gripe
• Recomendaciones para evitar la transmisión de la enfermedad
• Recomendaciones si usted cuida de una persona enferma
• Medidas para disminuir la transmisión en la casa
• Limpieza de la casa, lavado de ropa y manejo de la basura
• Cuándo solicitar atención médica

Dietary Guidelines for Americans 2005

Las Guías Alimentarias para los Estadounidenses [Guías Alimentarias] brindan consejos basados en conceptos científicos a fin de promover la salud y reducir, a través de la dieta y la actividad física, el riesgo de enfermedades crónicas mayores.

Dos ejemplos de patrones alimentarios que ejemplifican las Guías Alimentarias son la Guía de Alimentos del USDA (USDA Food Guide) (http://www.usda.gov/cnpp/pyramid.html) y el Plan de Alimentación con Enfoques Nutricionales para Detener la Hipertensión (Dietary Approaches to Stop Hypertension, [DASH] Eating Plan).

Amenaza ¿bajo control?

Amenaza ¿bajo control?

Prevención y control de infecciones en la atención sanitaria a casos confirmados o sospechosos de gripe porcina por A(H1N1):

• Recomendaciones básicas para el control de las infecciones en todos los centros de atención sanitaria.
  Precauciones estándar y antigotículas durante la atención a un paciente afectado por una enfermedad respiratoria aguda y febril.
  
  
• Higiene respiratoria y precauciones al toser.
  Los profesionales sanitarios, los pacientes y sus familiares se cubrirán la boca y la nariz con un pañuelo al toser, y limpiarán adecuadamente sus manos a continuación.
  
  
• Precauciones para controlar la infección o posible infección por el virus de la gripe porcina A(H1N1).
  Mantener al paciente en una habitación adecuadamente ventilada. Si no se dispone de habitaciones individuales, instalarlo en una dependencia compartida, manteniendo como mínimo un metro de distancia entre las camas.
  

• Triaje, reconocimiento temprano y notificación de los casos de gripe porcina A(H1N1).
  Considerar la posibilidad de gripe porcina A(H1N1) en aquellos pacientes con procesos respiratorios agudos y febriles que hayan estado en una región afectada durante la semana anterior a la aparición de los síntomas, o que hayan estado expuestos a un paciente o animal afectado por ese tipo de gripe.
  
  
• Precauciones estándar.
  Precauciones básicas para reducir al mínimo la exposición directa y sin protección a material sanguíneo, fluidos corporales o secreciones qie puedan estar infectados.
  
  
• Precauciones antigotículas:
  Los profesionales sanitarios usarán una mascarilla médica cuando trabajen a menos de un metro del paciente.
  
  
• Obtención/transporte/manipulación de muestras en los centros de atención sanitaria
  Adoptar las precauciones estándar durante el transporte de las muestras al laboratorio. Los laboratorios de los centros sanitarios observarán unas prácticas de bioseguridad apropiadas.
  
  
• Recomendaciones a familiares y visitantes
  Familiares y visitantes verán limitada al mínimo esencial su presencia para prestar apoyo al paciente, y deberán adoptar las mismas precauciones que los profesionales sanitarios frente a la infección.
  
  
• Atención prehospitalaria
  Las precauciones frente a la infección serán similares a las adoptadas en la atención hospitalaria a los casos sospechosos de gripe porcina A(H1N1) (por ejemplo, durante el traslado al hospital).
  
  
• Salud ocupacional
  Vigilar la salud de los profesionales sanitarios expuestos a pacientes con gripe porcina A(H1N1). Respecto a la profilaxis antiviral, se observarán las medidas establecidas a nivel local. Los trabajadores sanitarios que presenten síntomas deberán permanecer en su domicilio.
• Evacuación de desechos
  Todo desecho que pudiera estar contaminado por el virus de la gripe porcina A(H1N1) deberá ser tratado como desecho clínico infeccioso (por ejemplo las mascarillas usadas).
  
  
• Vajillas y cubiertos
  Lavar siguiendo el procedimiento habitual, con agua y detergente. Utilizar guantes de goma no estériles.
  
  
• Lavado de ropa de cama y prendas de vestir
  Lavar con arreglo al procedimiento habitual, con agua y detergente; no sacudir la ropa de cama ni las prendas de vestir durante las operaciones previas al lavado. Utilizar guantes de goma no estériles.
  
  
• Limpieza y desinfección de los recintos
  Lavar regularmente con desinfectante las superficies pisadas y/o frecuentemente tocadas (por ejemplo los pomos de las puertas).
  
  
• Equipo de atención al paciente
  Utilizar un equipo diferente para cada enfermo con gripe porcina A(H1N1). Si ello no fuera posible, lavar y desinfectar el equipo antes de utilizarlo con otro paciente.
  
  
• Duración de las precauciones frente a la gripe porcina A(H1N1)
  El tiempo que duren los síntomas.
  
  
• Alta del paciente
  Cuando un afectado por la gripe porcina A(H1N1) reciba el alta médica estando todavía en la fase infecciosa (es decir, mientras estén vigentes las precauciones frente a la infección: véase la Nota 16 supra), se informará a los miembros de la familia sobre las precauciones a adoptar en el hogar.
  
  
• Prioridades de uso de los equipos de protección personal cuando las existencias sean limitadas
  Las mascarillas médicas/quirúrgicas y la higiene de las manos serán prioritarias durante la atención a todos los pacientes con gripe porcina A(H1N1).
  
  
• Controles técnicos en los centros de atención sanitaria
  Siempre que sea posible, los pacientes con gripe porcina A(H1N1) serán hospitalizados en habitaciones individuales adecuadamente ventiladas. Los procedimientos que puedan generar aerosoles humanos se practicarán en espacios bien ventilados.
  
  
• Servicios funerarios
  El personal funerario y los enterradores adoptarán las precauciones habituales; es decir, cumplirán las normas de higiene de las manos y utilizarán un equipo de protección apropiado (bata, guantes y protección facial, si hubiera riesgo de salpicaduras de fluidos/secreciones corporales del paciente al cuerpo o al rostro del operario).
  
  
• Actividades de gestión en los establecimientos sanitarios
  Educación, formación y comunicación de riesgos. Personal y suministros suficientes.
  
  
• Atención sanitaria en el ámbito social
  Se limitará el contacto con el enfermo en la medida de lo posible. Si es inevitable aproximarse a éste, se utilizará la protección más eficaz disponible frente a las gotículas respiratorias, y se observará la higiene de las manos.
  

La pandemia actual está causada por un nuevo subtipo del virus de la gripe A (H1N1), y hasta ahora tiene un carácter leve, si bien esto podría cambiar